Sisältö
Heikkonäköisyyden ja sokeuden määritelmät:
WHO määritelmät
Näkövamman arviointi etuuksien arviointiin (haittaluokat)
Heikkonäköisyys: Ilmaantuvuus, ja syyt, esiintyvyys myös lapsilla
Näkökyvyn mittaaminen:
Näöntarkkuus, erityiset taulut kauas ja lähelle
Kontrastiherkkyys
Häikäisy ja sen vaikutukset
Lukeminen ja suurennustarpeen määrittäminen
Suurennusmenetelmät:
Kuvakoon suurennus
Katseluetäisyyden lyhentäminen - ylisuuret lähilisät
Todellinen kuvasuurennus
Teleskooppisuurennus
Ei-optiset apuvälineet
Valo ja valaistus
Ääreisnäön apuvälineet
Eksentrinen katselu ja “steady eye strategy”
Ympäristön mukauttaminen ja saavutettavuus
Elektroniset apuvälineet ja näkemistä helpottavat sovellukset
Kliiniset toimenpiteet:
Heikkonäköisen henkilön näöntutkimusrutiini, määräyksen kirjoittaminen ja harjoitukset
Vakavan näkökenttäpuutoksen huomioiminen tutkimuksissa
Suodatinlasit
Näkövammaisten keskusliitto ja näkövammarekisteri
Ikääntymisen vaikutukset näkemiseen ja toimintakykyyn:
Fysiologiset muutokset - yleinen ja silmän fysiologia ja toiminta
Muutokset näkemisessä ja tutkiminen:
· Näöntarkkuus - pinhole
· Kontrastiherkkyys
· Taittovirhe
· Värinäkö
· Silmän väliaineiden suodatusominaisuudet eri allonpituuksilla
· Valoherkkyys
· Häikäisy (estohäikäisy ja kiusahäikäisy)
· Pimeäadaptaatio, häikäisyn sieto ja palautuminen
· Näkökentät - Amsler
· Kriittinen välketaajuus
· Akkommodaatio ja konvergenssi
· Okulomotorinen järjestelmä
Ikään liittyvät havaintokyvyn muutokset (ei näkemiseen liittyvät):
· Kuulo
· Koordinaatio
· Oppiminen
· Sosiaalinen asema
Silmälasikorjaus afakia and pseudoafakia-tapauksissa
· Epidemiologia, anamneesi ja oireet
· Tutkiminen ja kliinisten merkkien tunnistaminen
o suurennos
o näkökenttä
o kuvavääristymä
o konvergenssivaade
o herkkyys häikäisyille
Silmälasilinssit afakiakorjauksessa
Afakiapotilaan näöntutkiminen ja silmälasimääritys
Näön menetyksen aiheuttamat psykologiset vaikutukset ja toiminta huonon ennusteen saaneen asiakkaan kanssa
Tutkimukset ikääntyvän moniaistivammaisen asiakkaan kanssa
Jatkotutkimusten tarpeen arviointi ja niihin ohjaaminen
Osaamistavoitteet
TIETO
Opiskelija osaa
kertoa seuraavista asioista, liittyen henkilöön, jonka näkökykyä ei voida parantaa merkittävästi käyttämällä tavanomaisia silmälaseja tai piilolinssejä. Tavoite on, että henkilö voi hyödyntää jäljellä olevaa näköään käyttäen suurentavia apuvälineitä ja kuvantamistekniikkaa: (1) heikkonäköisyyden ja sokeuden määritelmät, (2) esiintyvyys ja syyt, (3) näkökyvyn mittaaminen, mukaan lukien erityisten näkötaulujen käyttö kauas ja lähelle, (4) suurennus (5) valo ja valaistus, (6) ääreisnäön apuvälineet, (7) vino katselutekniikka eli eksentrinen katselu ja ”steady eye strategy”, (8) ympäristön mukauttaminen (9) kliiniset toimenpiteet (10) tutkimukset henkilöille, joilla on vakava näkökenttäpuutos (11) monimutkaisten apuvälineiden käyttö, esim. silmälasilinssiin asennetut teleskoopit (12) suodatinlasit
Opiskelija osaa
kertoa seuraavista asioista, jotka liittyvät ikääntyneisiin (1) Ikääntymisen vaikutukset näkemiseen ja toimintakykyyn, (2) Ikään liittyvät havaintokyvyn muutokset (ei näkemiseen liittyvät), (3) Silmälasikorjaus afakia and pseudoafakia-tapauksissa, (4) Näön menetyksen aiheuttamat psykologiset vaikutukset, (5) Tutkimukset ikääntyvän moniaistivammaisen asiakkaan kanssa, (6) Jatkotutkimusten tarpeen arviointi ja niihin ohjaaminen
TAITO
Opiskelija osaa
arvioida heikkonäköisen ja ikääntyvän henkilön näköä
suositella näkemisen apuvälineitä heikkonäköisille ja ikääntyneille
Esitietovaatimukset
Binokulaarinen näkeminen
Opetusmenetelmät
Aktivoivat luennot
Ohjatut harjoitukset ja tehtävät
Yksilö- tai ryhmätyö
Oppimateriaali ja suositeltava kirjallisuus
Opettajan laatimat tehtävät ja MATERIAALIT ovat Tekijänoikeuslain (404/61) mukaisia teoksia, joihin opettajalla on tekijänoikeus. Tehtäviä JA MATERIAALEJA ei saa käyttää muuten kuin omissa opinnoissaan. Niiden julkinen levittäminen on sallittua vain opettajan luvalla.
Luentomateriaalit, artikkelit
Internet-lähde: Näkövammaisten liitto ry (Finnish Federation of the Visually Impaired): www.nkl.fi
Kirjallisuus:
Primary Care Optometry (5th Ed.) : Ch 17- Age-Related Vision Problems, pages 404-415, Ch 18- Age-Related Vision Loss pages 416-434, Ch 19- Care of the Vision-Impaired Patient pages 435-455.
Borish´s Clinical Refraction (2nd Ed. or newer) : Ch 35- The Elderly, pages 1571-1590, Ch 36- Patients with Low Vision pages 1591-1618.
Jane Macnaughton (2005): Low Vision Assessment. Ch 3- Adapting the eye examination for the visually impaired, pages 32-76. Ch 4 Determining and prescribing magnification, pages 77-98. Ch 7- Additional strategies and non-optical methods for improving visual performance, pages 154-170.
Riitta Lahtinen, Russ Palmer & Merja Lahtinen (2009) Aisti kuvailu. (Löytyy myös englanniksi: Environmental description for visually and dual sensory impaired people, 2010)
K M Saari (Ed.) (2011) : Silmätautioppi Ophthalmology (11th Ed.), Ch 24- Näkövammaisten kuntoutus, apuvälineet ja sosiaaliturva, pages 486-510. Appendix: Näkövammasta johtuva haittaluokitus pages 514-520.
Käppi, Anni; Laitala, Jenna (2009). Heikkonäköisen kuntoutuspolku Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin alueella. Opinnäytetyö. http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200912178230
Frigård, Katri; Dromberg, Elisa; Ojala, Maria (2016). Kun lasit eivät riitä : Opas heikkonäköisten apuvälinesovitukseen. Opinnäytetyö. http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201604214732
https://www.theseus.fi/handle/10024/107133
Aaltonen, Laura; Itkonen, Jenni; Kemppinen, Emma (2015). Väliinputoajat : opas alentuneen näöntarkkuuden huomioimiseen optikkoliikkeessä. Opinnäytetyö. http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201504234872
Practical Low Vision. Essilor Academy Europe 2013. http://www.essiloracademy.eu/en/publications/ophthalmic-optics-files
Ageing-review Optometry Today CET (2003) parts 1 ageing, definition; 2 examining, 3 visual function, 4 ant segm; 5 contact lenses, 7-17 ocular and general disorders in the aged population (cataract, post segm, amd, syst diseases causing ophthalmic manifestations 1&2)
Arviointikriteerit
Osallistuminen luennoille ja kokemusasiantuntija-sessioille ja tutkimustekniikkaharjoituksiin ja Näkökriisien psykologia-luennolle.
Oppimistehtävät (Ryhmäesitys 30% kokonaisarvioinnista, kolme kirjallista oppimistehtävää läpi/uusittava)
Kirjalliset tehtävät Runko tutkimukselle, Kaksi tapausta ja Esteettömyystehtävä.
Tentti (70% arvioinnista)
Käytännönharjoitukset tehtyinä ja arvioituina (suullinen palaute harjoitustunneilla)
